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昏迷后腦出血無自主呼吸

患者：女，54歲

病情描述:
昏迷后腦出血無自主呼吸
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

昏迷后腦出血無自主呼吸屬于神經(jīng)科急危重癥，常見于重度顱腦損傷、腦干出血、大面積腦梗死等疾病，需立即進行氣管插管、機械通氣及神經(jīng)外科干預(yù)。

1、重度顱腦損傷

可能與外傷、高處墜落等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瞳孔散大、血壓升高。需緊急實施開顱血腫清除術(shù)，可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、腦干出血

可能與高血壓、血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼球固定、四肢癱瘓。需維持生命體征穩(wěn)定，必要時行腦室引流術(shù)。

3、大面積腦梗死

可能與心房顫動、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為偏癱、意識障礙。需進行溶栓治療或去骨瓣減壓術(shù)。

4、腦疝形成

可能與顱內(nèi)壓急劇升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂、心動過緩。需快速靜脈滴注高滲鹽水，并行急診手術(shù)減壓。

患者需在重癥監(jiān)護室持續(xù)監(jiān)測生命體征，家屬應(yīng)配合醫(yī)生決策治療方案，避免擅自移動患者頭部，定期進行肢體被動活動預(yù)防深靜脈血栓。

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