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血常規(guī)可以排除淋巴癌嗎

患者：女，62歲

病情描述:
血常規(guī)可以排除淋巴癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

血常規(guī)無(wú)法直接排除淋巴癌，但可作為初步篩查手段。淋巴癌診斷需結(jié)合淋巴結(jié)活檢、影像學(xué)檢查、骨髓穿刺等多種方法綜合判斷。

1、血常規(guī)局限性

血常規(guī)主要檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量，淋巴癌早期可能無(wú)顯著血象異常，部分患者僅表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例異常增高。

2、特異性檢查

淋巴結(jié)活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病理類型；免疫分型、染色體檢測(cè)等分子生物學(xué)檢查有助于分型診斷。

3、影像學(xué)評(píng)估

CT或PET-CT能顯示全身淋巴結(jié)腫大情況，判斷腫瘤侵犯范圍，對(duì)分期和治療方案制定具有關(guān)鍵作用。

4、骨髓受累檢測(cè)

骨髓穿刺檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，約20%-30%非霍奇金淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移。

若出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等癥狀，建議盡早就醫(yī)完善專項(xiàng)檢查，避免依賴單一血常規(guī)結(jié)果延誤診斷。

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