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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血區(qū)別

患者:男,36歲

病情描述:
腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血區(qū)別
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別在于出血部位、病因及臨床表現(xiàn)。腦出血多發(fā)生于腦實質(zhì)內(nèi),常見于高血壓性血管病變;蛛網(wǎng)膜下腔出血則位于腦表面與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙,多由動脈瘤破裂導(dǎo)致。

1. 出血部位

腦出血發(fā)生在腦組織內(nèi)部,常見于基底節(jié)區(qū)或丘腦;蛛網(wǎng)膜下腔出血位于軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙,血液擴散至腦溝腦池。

2. 病因差異

腦出血主要與高血壓、腦血管淀粉樣變性相關(guān);蛛網(wǎng)膜下腔出血多因顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形破裂引起。

3. 癥狀特點

腦出血表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、意識障礙;蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、頸強直為特征,可伴一過性意識喪失。

4. 影像學(xué)表現(xiàn)

CT顯示腦出血為腦實質(zhì)內(nèi)高密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血可見腦溝、腦池內(nèi)高密度鑄型,部分需腰穿確診。

兩者均屬神經(jīng)急癥,需立即就醫(yī)??祻?fù)期需控制血壓,避免劇烈活動,定期隨訪腦血管評估。

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