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如何判斷是否傷到骨頭

患者：女，26歲

病情描述:
如何判斷是否傷到骨頭
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

判斷是否傷到骨頭可通過(guò)局部腫脹變形、異?；顒?dòng)、骨擦音、功能障礙等典型表現(xiàn)初步識(shí)別，嚴(yán)重外傷或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

1、腫脹變形

骨折后局部軟組織損傷導(dǎo)致快速腫脹，可能出現(xiàn)肢體成角或短縮畸形，輕微觸碰即引發(fā)劇痛，建議立即制動(dòng)并冰敷。

2、異?；顒?dòng)

受傷部位出現(xiàn)非關(guān)節(jié)處的異?；顒?dòng)是骨折特征，如小腿中段可彎曲，此時(shí)需用夾板固定避免二次損傷。

3、骨擦音

移動(dòng)傷肢時(shí)聽(tīng)到骨摩擦音提示骨折端移位，該體征特異性強(qiáng)但禁止刻意測(cè)試，需保持患肢原位等待專(zhuān)業(yè)處理。

4、功能障礙

完全骨折會(huì)導(dǎo)致肢體無(wú)法承重或活動(dòng)，如腕部骨折時(shí)手指難以握拳，此時(shí)應(yīng)避免自行復(fù)位。

疑似骨折時(shí)應(yīng)限制患處活動(dòng)，用硬板固定后急診拍攝X光片，期間可抬高患肢減輕腫脹，禁止熱敷或涂抹藥膏。

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