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宮頸癌前病變治療后如何隨訪

患者：女，47歲

病情描述:
宮頸癌前病變治療后如何隨訪
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌前病變治療后需定期隨訪，主要通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

治療后每6-12個(gè)月進(jìn)行一次薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查，連續(xù)兩次陰性后可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔。該方法能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮異常變化。

2、HPV檢測(cè)

高危型HPV檢測(cè)與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行，若持續(xù)陽(yáng)性提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。HPV分型檢測(cè)可明確具體感染型別。

3、陰道鏡檢查

對(duì)細(xì)胞學(xué)異?；騂PV持續(xù)陽(yáng)性者需行陰道鏡下活檢，通過(guò)醋酸白試驗(yàn)和碘試驗(yàn)定位可疑病灶，必要時(shí)進(jìn)行宮頸管搔刮。

4、影像學(xué)檢查

對(duì)高級(jí)別病變患者建議每年盆腔MRI檢查，評(píng)估有無(wú)深部浸潤(rùn)。PET-CT僅用于可疑復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的補(bǔ)充診斷。

隨訪期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)異常陰道出血或排液需及時(shí)復(fù)診。

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