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怎樣區(qū)別腎陰虛和腎陽虛

患者：女，49歲

病情描述:
怎樣區(qū)別腎陰虛和腎陽虛
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

腎陰虛和腎陽虛可通過典型癥狀、舌脈特征、發(fā)病機制及治療原則進行區(qū)分，主要差異體現(xiàn)在潮熱盜汗與畏寒肢冷、舌紅少苔與舌淡苔白、陰液不足與陽氣虧虛、滋陰降火與溫補腎陽四個方面。

1、癥狀差異

腎陰虛以潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅為主；腎陽虛以畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多為特征，兩者癥狀呈現(xiàn)完全相反的機體反應(yīng)狀態(tài)。

2、舌脈表現(xiàn)

腎陰虛者舌質(zhì)紅少津、苔少或剝脫，脈細數(shù)；腎陽虛者舌淡胖有齒痕、苔白滑，脈沉遲無力，舌象與脈象是中醫(yī)辨證的重要客觀依據(jù)。

3、病理本質(zhì)

腎陰虛本質(zhì)是腎陰虧虛導(dǎo)致虛熱內(nèi)擾，多因久病傷陰或房勞過度；腎陽虛是腎陽衰微引發(fā)陰寒內(nèi)盛，常由年老體衰或寒邪久踞所致。

4、治療方向

腎陰虛需滋補腎陰，常用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸；腎陽虛當溫補腎陽，推薦金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸，需經(jīng)中醫(yī)師辨證選用。

日常可食用黑芝麻、山藥等平補食材，避免熬夜及過度勞累，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行體質(zhì)調(diào)理與藥物干預(yù)。

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