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顱內(nèi)高壓是怎么引起的

患者:女,60歲

病情描述:
顱內(nèi)高壓是怎么引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

顱內(nèi)高壓可能由腦水腫、顱內(nèi)占位性病變、腦脊液循環(huán)障礙、腦血管病變等原因引起,可通過(guò)降低顱內(nèi)壓藥物、手術(shù)減壓、病因治療等方式緩解。

1、腦水腫

腦組織水分異常增多導(dǎo)致體積增大,常見(jiàn)于顱腦外傷或缺氧,表現(xiàn)為頭痛伴噴射性嘔吐。治療需使用甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白等藥物脫水降顱壓。

2、顱內(nèi)占位

腫瘤、血腫等占位病變擠壓正常腦組織,可能與腦膜瘤或轉(zhuǎn)移癌有關(guān),典型癥狀為視乳頭水腫。需手術(shù)切除病灶,配合地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫。

3、腦脊液異常

腦脊液分泌過(guò)多或吸收障礙導(dǎo)致積水,多見(jiàn)于先天性導(dǎo)水管狹窄,出現(xiàn)頭痛晨重暮輕特征??尚心X室腹腔分流術(shù),使用乙酰唑胺片減少腦脊液生成。

4、腦血管病變

靜脈竇血栓或高血壓腦病等血管問(wèn)題阻礙血液回流,常伴隨意識(shí)障礙。需抗凝治療或控制血壓,選用肝素鈉注射液、硝苯地平控釋片等藥物。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診,監(jiān)測(cè)血壓避免劇烈咳嗽,飲食需限制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克。

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