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腦出血進(jìn)入腦室,這樣的病情嚴(yán)重嗎

患者:女,65歲

病情描述:
腦出血進(jìn)入腦室,這樣的病情嚴(yán)重嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血進(jìn)入腦室屬于危急重癥,病情嚴(yán)重程度與出血量、部位及并發(fā)癥密切相關(guān),需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、出血量影響

腦室系統(tǒng)空間有限,少量出血即可導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高,表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐,需緊急行腦室穿刺引流。

2、部位差異

丘腦或基底節(jié)區(qū)出血破入腦室時,常伴隨肢體偏癱等神經(jīng)功能缺損;腦干出血破入第四腦室可直接威脅生命中樞。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

血液刺激易引發(fā)腦室炎或梗阻性腦積水,后期可能需腦室腹腔分流術(shù),部分患者遺留認(rèn)知障礙等后遺癥。

4、預(yù)后因素

年齡超過60歲、合并凝血功能障礙或既往腦血管病史者,病死率顯著增高,幸存者多需長期康復(fù)治療。

發(fā)病后應(yīng)絕對臥床,避免情緒激動,監(jiān)測血壓血糖,康復(fù)期配合高壓氧及針灸治療改善神經(jīng)功能。

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