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哪些情況應(yīng)認(rèn)為是不典型的哮喘

患者：女，42歲

病情描述:
哪些情況應(yīng)認(rèn)為是不典型的哮喘
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

不典型哮喘可能表現(xiàn)為慢性咳嗽、夜間胸悶、運(yùn)動(dòng)后氣促、反復(fù)喘息等癥狀，這些癥狀易與普通呼吸道感染或過(guò)敏混淆。

1、慢性咳嗽

持續(xù)超過(guò)8周的干咳可能是咳嗽變異性哮喘的唯一表現(xiàn)，尤其在夜間或接觸冷空氣后加重，需通過(guò)肺功能檢查和支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。

2、夜間胸悶

無(wú)喘息表現(xiàn)的夜間胸部壓迫感或呼吸困難，可能由氣道高反應(yīng)性引發(fā)，需監(jiān)測(cè)呼氣峰流速變異率協(xié)助診斷。

3、運(yùn)動(dòng)后氣促

運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)孤立性呼吸困難而非典型喘息，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘，運(yùn)動(dòng)停止后10-15分鐘癥狀達(dá)高峰是重要特征。

4、反復(fù)喘息

非感染因素導(dǎo)致的反復(fù)喘息發(fā)作，對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)良好但癥狀不典型，需排除胃食管反流等誘因。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診呼吸科，完善肺功能、FeNO檢測(cè)等評(píng)估，避免誤診為慢性支氣管炎或心因性呼吸困難。

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