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流產(chǎn)后來月經(jīng)是說明子宮恢復(fù)嗎

患者：女，49歲

病情描述:
流產(chǎn)后來月經(jīng)是說明子宮恢復(fù)嗎

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后來月經(jīng)通常提示子宮內(nèi)膜開始修復(fù)，但月經(jīng)恢復(fù)不能完全等同于子宮完全恢復(fù)，子宮恢復(fù)情況還需結(jié)合出血量、腹痛程度及超聲檢查綜合評(píng)估。

1、激素水平變化

流產(chǎn)后體內(nèi)激素水平逐漸回落，子宮內(nèi)膜周期性脫落形成月經(jīng)，此時(shí)可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、屈螺酮炔雌醇片等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)

月經(jīng)來潮說明子宮內(nèi)膜基底未受損，但需關(guān)注經(jīng)期是否伴隨劇烈腹痛或異常出血，可能與子宮復(fù)舊不全有關(guān)，必要時(shí)需超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。

3、宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)

人工流產(chǎn)可能損傷內(nèi)膜基底層，即使有月經(jīng)來潮也可能存在宮腔部分粘連，表現(xiàn)為經(jīng)量明顯減少，需通過宮腔鏡檢查確診。

4、感染因素干擾

術(shù)后感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，雖月經(jīng)恢復(fù)但伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀，需使用甲硝唑、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染治療。

流產(chǎn)后建議定期復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)經(jīng)期異?；虺掷m(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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