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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病怎么回事怎么辦

患者:女,26歲

病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病怎么回事怎么辦
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、遺傳因素

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性,HLA-DR4基因攜帶者患病概率較高。治療以非甾體抗炎藥為主,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等,需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

2、免疫異常

自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。常用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。

3、感染因素

EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等感染可能誘發(fā)免疫紊亂。除抗風(fēng)濕藥物外,需針對感染源使用抗生素,同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動(dòng)度。

4、環(huán)境刺激

長期吸煙、寒冷潮濕環(huán)境可加重病情。治療需戒煙并避免潮濕,使用生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普等控制炎癥進(jìn)展。

建議保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。

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