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精子有一坨一坨的怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
精子有一坨一坨的怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

精液中出現(xiàn)團(tuán)塊狀物質(zhì)可能由精液液化延遲、前列腺炎、精囊炎、先天性精囊發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、抗感染治療、物理療法等方式改善。

1、精液液化延遲

精液中凝固酶與液化酶失衡導(dǎo)致，表現(xiàn)為射出后30分鐘內(nèi)未完全液化。建議避免久坐，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素，嚴(yán)重時(shí)可使用糜蛋白酶注射劑或透明質(zhì)酸酶注射劑輔助治療。

2、前列腺炎

可能與細(xì)菌感染或長(zhǎng)期充血有關(guān)，常伴尿頻、會(huì)陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查，可選用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴。

3、精囊炎

多由逆行感染引發(fā)，可能出現(xiàn)血精、射精痛。確診需精囊超聲檢查，治療可用頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、云南白藥膠囊，急性期禁止性生活。

4、精囊發(fā)育異常

先天性結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致精液排出障礙，可能伴隨不育。需通過(guò)精道造影確診，輕度可通過(guò)定期排精改善，嚴(yán)重者需手術(shù)重建精道。

日常應(yīng)避免穿緊身褲，減少辛辣刺激飲食，定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查，若持續(xù)出現(xiàn)團(tuán)塊伴隨疼痛或血精應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。

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