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甲狀腺癌局部淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎

患者：男，57歲

病情描述:
甲狀腺癌局部淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌局部淋巴轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)臨床治愈。治療效果主要與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案選擇及患者個(gè)體差異有關(guān)。

1、分化程度：

高分化型甲狀腺癌對(duì)放射性碘治療敏感，預(yù)后較好；低分化型需結(jié)合靶向治療等綜合手段。

2、轉(zhuǎn)移范圍：

單側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者五年生存率較高，若累及縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則需更積極干預(yù)。

3、治療方案：

手術(shù)清掃聯(lián)合放射性碘治療是基礎(chǔ)，必要時(shí)可輔以外照射或靶向藥物如索拉非尼、樂(lè)伐替尼。

4、隨訪管理：

術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白和影像學(xué)檢查，終身服用左甲狀腺素鈉維持TSH抑制治療。

建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免高碘食物，規(guī)律復(fù)查有助于長(zhǎng)期預(yù)后管理。

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