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男人硬不起來(lái)是什么原因引起

患者：男，52歲

病情描述:
男人硬不起來(lái)是什么原因引起

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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性疾病、神經(jīng)損傷等因素引起，可通過(guò)心理咨詢、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、心理壓力

工作焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)，表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時(shí)勃起困難。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑。

2、不良習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，酒精攝入過(guò)量可能抑制睪酮分泌。需戒煙限酒并加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，改善情況前可短期使用鹽酸阿撲嗎啡舌下片輔助治療。

3、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能導(dǎo)致陰莖血流灌注不足，常伴有下肢發(fā)冷等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，口服前列地爾注射液改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需進(jìn)行血管重建手術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能影響勃起反射，多伴有會(huì)陰麻木感。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片，合并內(nèi)分泌異常時(shí)需補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。

日常保持適度運(yùn)動(dòng)，增加深海魚、堅(jiān)果等富含精氨酸食物攝入，避免過(guò)度疲勞，癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)等專業(yè)評(píng)估。

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