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老年腦梗塞可以治愈嗎

患者：男，27歲

病情描述:
老年腦梗塞可以治愈嗎
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

老年腦梗塞無法完全治愈，但可通過溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、血壓血糖管理等方式改善預(yù)后。治療效果主要與梗塞部位、救治時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)介入等因素有關(guān)。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓是核心手段，常用阿替普酶等藥物溶解血栓，但存在腦出血風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估。

2、抗血小板治療

長期服用阿司匹林或氯吡格雷預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，需配合胃黏膜保護(hù)劑減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)偏癱、失語等功能障礙，發(fā)病后2周即可開始運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等階梯式康復(fù)。

4、基礎(chǔ)病管理

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，血壓建議維持在140/90mmHg以下，糖化血紅蛋白低于7%。

發(fā)病后需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行步行等有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管評(píng)估。

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