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空腹血糖15有多危險(xiǎn)

患者：女，31歲

病情描述:
空腹血糖15有多危險(xiǎn)
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

空腹血糖15毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥，長(zhǎng)期未控制會(huì)導(dǎo)致心腦血管病變、腎功能損害等慢性損害。

1、急性并發(fā)癥：

血糖過(guò)高可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊，需立即靜脈補(bǔ)液及胰島素治療；高滲性高血糖狀態(tài)常見(jiàn)于老年人，伴隨嚴(yán)重脫水與神經(jīng)癥狀。

2、器官損傷：

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，出現(xiàn)蛋白尿甚至尿毒癥。

3、神經(jīng)病變：

持續(xù)高血糖可引起周?chē)窠?jīng)脫髓鞘，表現(xiàn)為四肢麻木刺痛，自主神經(jīng)病變可能導(dǎo)致胃輕癱、體位性低血壓等不可逆損害。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)：

高血糖環(huán)境抑制白細(xì)胞功能，易并發(fā)皮膚感染、泌尿系感染及肺炎，嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥，需強(qiáng)化抗感染與血糖控制。

建議立即就醫(yī)調(diào)整降糖方案，監(jiān)測(cè)血糖及酮體，每日保證1500毫升飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)酮癥，定期篩查眼底及尿微量白蛋白。

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