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經(jīng)常出現(xiàn)頭疼是怎么回事

患者：男，47歲

病情描述:
經(jīng)常出現(xiàn)頭疼是怎么回事

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

經(jīng)常出現(xiàn)頭疼可能由睡眠不足、精神壓力大、頸椎病、偏頭痛等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、放松心情、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣，表現(xiàn)為太陽(yáng)穴脹痛。建議固定作息時(shí)間，睡前避免使用電子產(chǎn)品，必要時(shí)可短期服用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥。

2、精神壓力

焦慮緊張時(shí)頭皮肌肉持續(xù)收縮引發(fā)緊張性頭痛，多伴隨頸部僵硬感?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、熱敷頸部緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用阿米替林、氟哌噻噸美利曲辛等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物。

3、頸椎病變

頸椎間盤(pán)突出或退變可能壓迫神經(jīng)血管，引發(fā)枕部放射性疼痛，常伴頭暈手麻。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括牽引理療、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、偏頭痛

與三叉神經(jīng)血管異常擴(kuò)張有關(guān)，典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光惡心。急性期可用佐米曲普坦鼻噴霧劑，預(yù)防性治療可選用普萘洛爾或托吡酯。

記錄頭痛發(fā)作時(shí)間與誘因，避免攝入奶酪紅酒等含酪胺食物，持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨嘔吐需急診排除腦出血。

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