類風(fēng)濕與痛風(fēng)的區(qū)別有哪些
患者：男，65歲
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- 胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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治療痛風(fēng)最簡單的方法
治療痛風(fēng)最簡單的辦法要分兩方面來說： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作，也就是關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時(shí)候，最簡單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時(shí)的緩解，我們會(huì)給一支糖皮質(zhì)激素的注射，這個(gè)時(shí)候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風(fēng)的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時(shí)機(jī)應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的時(shí)候，抓住緩解期來給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會(huì)影響到患者身體的各個(gè)系統(tǒng)和臟器，比如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對(duì)于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會(huì)對(duì)患者的生命造成一定的威脅。 第一，部分紅斑狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。如果處理不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致永久性腎功能衰竭。 第二，紅斑狼瘡病人，還有可能導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血。 第三，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如癲癇發(fā)作、精神錯(cuò)亂等嚴(yán)重的精神病樣癥狀。58461次播放 2019-10-08
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痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)
隨著生活質(zhì)量的提高，最近幾年痛風(fēng)患者的數(shù)量直線上升，對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，醫(yī)生往往說不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，其實(shí)痛風(fēng)是可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的，但是要注意選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，不要進(jìn)行跑步，運(yùn)動(dòng)時(shí)間要選擇正確，運(yùn)動(dòng)量要適度、循序漸進(jìn)。
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皮肌炎遺傳嗎
皮肌炎有遺傳易感性，但不一定或直接遺傳給下一代，皮肌炎是一種自身免疫性疾病，而不是遺傳性疾病，患者應(yīng)放心。盡管皮肌炎有一定的遺傳易感性，但這只是一種趨勢(shì)，遺傳的可能性非常低。因此，如果父母患有皮肌炎，則兒童患皮肌炎的可能性相對(duì)較低。
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皮肌炎是什么
皮肌炎是風(fēng)濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會(huì)出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。 第四，生化檢驗(yàn)時(shí)，皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會(huì)顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會(huì)出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。語音時(shí)長 01:3355005次收聽 2019-10-08 -
心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄如果確診時(shí)沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對(duì)于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動(dòng)脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風(fēng)險(xiǎn)每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進(jìn)行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風(fēng)濕性二尖瓣病變患者的預(yù)期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術(shù)的概率為93%。但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。61625次播放 2019-03-01
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過一定時(shí)間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非?？欤越Y(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗(yàn)值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83133次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。 痛風(fēng)的發(fā)生是一個(gè)過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠(yuǎn)端的足趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風(fēng)關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會(huì)進(jìn)入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。 如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會(huì)發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會(huì)看到關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會(huì)越來越長，發(fā)作間期越來越短。語音時(shí)長 02:1251007次收聽 2019-07-30 -
如何擺脫痛風(fēng)
春節(jié)過后，疼痛中心來就診的患者中有許多人癥狀相似。比如在夜間突然發(fā)生單一關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，伴有紅、腫、熱及功能障礙。多見于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)，但在幾天后可自行緩解。這些患者中大部分為中年男性，有長期飲酒史或體型肥胖。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測(cè)藥物的副作用，比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢(shì)。在生物制劑用前，需充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能。語音時(shí)長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系
人們常常講尿酸高就是痛風(fēng)，實(shí)際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風(fēng)。還有就是痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風(fēng)，因此在臨床上和患者的概念里，不要認(rèn)為尿酸不高或者關(guān)節(jié)發(fā)作就不是痛風(fēng)，而是及時(shí)到醫(yī)院去就診。 因?yàn)?，有很多的病人的關(guān)節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒有查出結(jié)果，后來一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風(fēng)。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)并不是一個(gè)等同的關(guān)系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風(fēng)，而痛風(fēng)高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷。語音時(shí)長 01:2357790次收聽 2019-10-08 -
什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會(huì)出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠(yuǎn)端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強(qiáng)的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個(gè)代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67723次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時(shí)間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時(shí)間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會(huì)是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時(shí)間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時(shí)間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非?？?，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗(yàn)值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時(shí)長 02:21428629次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎嚴(yán)重嗎
皮肌炎較為嚴(yán)重，可累及多個(gè)器官、系統(tǒng)誘發(fā)病變，且常合并其它惡性腫瘤。
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如何區(qū)別痛風(fēng)和風(fēng)濕
痛風(fēng)它是由于患者身體嘌呤過高，而引起尿酸明顯升高的一系列關(guān)節(jié)疼痛，一般會(huì)在清晨或半夜的時(shí)候，疼痛感加劇，它的出現(xiàn)和遺傳因素，有一定的關(guān)系。而風(fēng)濕它屬于免疫系統(tǒng)疾病，多數(shù)時(shí)候疼痛和天氣有關(guān)，在陰雨天氣的時(shí)候，患者的膝關(guān)節(jié)腰關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)位置會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。
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新生兒便秘原因有哪些
新生兒便秘可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能未成熟、先天性腸道畸形、代謝性疾病、藥物影響等原因引起。建議家長密切觀察排便情況，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)母乳或配方奶比例調(diào)配不當(dāng)可能導(dǎo)致新生兒便秘。母乳喂養(yǎng)不足時(shí)糞便易干結(jié)...0次瀏覽 2025-09-09
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牙神經(jīng)抽掉有什么影響
抽掉牙神經(jīng)可能導(dǎo)致牙齒失去營養(yǎng)供給而變脆變色，但能有效消除牙髓炎或根尖周炎的疼痛。牙神經(jīng)抽除的影響主要有牙齒脆性增加、顏色改變、感覺喪失、咬合功能下降、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。1、牙齒脆性增加牙神經(jīng)包含為牙齒提供養(yǎng)分的血管，抽除后...0次瀏覽 2025-09-09
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早泄的鍛煉方法有哪些
早泄可通過盆底肌訓(xùn)練、停動(dòng)技術(shù)練習(xí)、漸進(jìn)式延時(shí)訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、心理咨詢等方式改善。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等有關(guān)。1、盆底肌訓(xùn)練盆底肌訓(xùn)練通過增強(qiáng)恥骨尾骨肌群控制力改善射精時(shí)間...0次瀏覽 2025-09-09
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宮腔粘連閉經(jīng)會(huì)引起早衰嗎
宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)可能引起早衰。宮腔粘連是指子宮內(nèi)膜受損后形成的粘連，可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。長期閉經(jīng)可能影響內(nèi)分泌功能，進(jìn)而加速卵巢功能衰退，增加早衰風(fēng)險(xiǎn)。宮腔粘連引起的閉經(jīng)會(huì)影響卵巢的正常功能。子宮內(nèi)膜受損后，卵巢...0次瀏覽 2025-09-09
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前列腺炎導(dǎo)致勃起障礙能治好嗎
前列腺炎導(dǎo)致的勃起障礙通?？梢灾魏谩Ｇ傲邢傺滓鸬牟鹫系K可能與炎癥刺激、心理壓力等因素有關(guān)，通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)患者癥狀可改善。治療方法主要有抗感染治療、物理治療、心理疏導(dǎo)、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等。1、抗感染...0次瀏覽 2025-09-09
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孕婦出水痘怎么辦
孕婦出水痘可通過隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、藥物治療、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、產(chǎn)科隨訪等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有較強(qiáng)傳染性，可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。1、隔離防護(hù)孕婦確診水痘后須立即單間隔離，避免接觸未感染人群尤其...0次瀏覽 2025-09-09
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得了輕微腦梗塞能治好嗎
輕微腦梗塞通常能治好，早期干預(yù)和規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。輕微腦梗塞的治療效果與梗死部位、面積、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān)，主要干預(yù)方式包括溶栓治療、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、控制危險(xiǎn)因素及康復(fù)訓(xùn)練等。輕微腦梗塞患...0次瀏覽 2025-09-09
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偏癱的早期癥狀有什么
偏癱的早期癥狀主要有單側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)、言語含糊、面部不對(duì)稱及吞咽困難。偏癱多由腦血管疾病、腦外傷或神經(jīng)系統(tǒng)病變引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、單側(cè)肢體無力早期表現(xiàn)為一側(cè)上肢或下肢突然乏力，持物易掉落或步態(tài)拖曳?？赡芘c...
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皮膚過敏有什么忌口
皮膚過敏患者需要忌口辛辣刺激食物、海鮮類食物、高糖食物、酒精類飲品以及易致敏食物等。皮膚過敏可能與接觸過敏原、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。1、辛辣刺激食物辣椒、花椒、芥末等辛辣...0次瀏覽 2025-09-09
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豆腐渣樣白帶怎樣治療
豆腐渣樣白帶通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起，可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療。外陰陰道假絲酵母菌病可能與免疫力下降、長期使用抗生素、糖尿病、妊娠、雌激素水平升高等因...0次瀏覽 2025-09-09
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腳冰涼可以吃六味地黃丸嗎
腳冰涼一般不建議自行服用六味地黃丸。六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的癥狀，而腳冰涼可能與腎陽虛、氣血不足、末梢循環(huán)不良等因素有關(guān)，需由醫(yī)生辨證后指導(dǎo)用藥。腳冰涼常見于腎陽虛體質(zhì)，表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材175次瀏覽
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熊膽粉治療咽喉腫痛嗎 有什么服用禁忌
咽喉腫痛的出現(xiàn)，有可能跟患者存在一些不良飲食習(xí)慣有關(guān)系，給患者的精神困擾很大，有必要及早治療，避免病情加重。那么，熊膽粉治療咽喉腫痛嗎?熊膽粉有什么服用禁忌?下面讓我們了解一下吧!熊膽粉在臨床上可以用于治療咽喉腫痛所誘發(fā)的不良癥狀。而熊膽粉的服用禁忌目前尚不明4977次瀏覽
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竹紅菌素軟膏每天外用涂抹幾次好
疤痕會(huì)給個(gè)人的形象造成影響，會(huì)讓皮膚出現(xiàn)難看的癥狀，對(duì)于這種情況要及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，可以根據(jù)自己的情況來選擇合適的藥物，同時(shí)要注意做好修復(fù)工作，注意生活中的一些細(xì)節(jié)，那么朱紅菌素軟膏每天外用涂抹幾次好?竹紅菌素軟膏用法用量:外用，涂于患處，并進(jìn)行光照(光源可用照明5097次瀏覽
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萬艾可的推薦服用劑量是多少？
萬艾可的推薦服用劑量是多少?這個(gè)問題是很多需要吃萬艾可患者想了解的，因?yàn)槲覀冊(cè)诜盟幬锴埃挥辛私馑恼_用法用量才能將藥物的藥效更好的發(fā)揮出來，才能讓疾病得到更好的控制，下面我們一起來了解下萬艾可的推薦服用劑量以及萬艾可的功能主治吧。對(duì)大多數(shù)需要服用萬艾可的5115次瀏覽
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非那雄胺片（百達(dá)英）可以長期服用嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀，這種情況在生活中還是比較常見的，對(duì)于患者的個(gè)人形象影響比較大，有必要及早接受治療，以免涌向了患者的個(gè)人形象，影響了患者的心理健康，那么，百達(dá)英非那雄胺片可以長期服用嗎?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺片用于男性脫發(fā)，至于患者是否需要長期4920次瀏覽
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