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抗ccp高就一定會(huì)是類風(fēng)濕嗎

患者:男,35歲

病情描述:
抗ccp高就一定會(huì)是類風(fēng)濕嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

抗CCP抗體陽(yáng)性不一定確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但屬于重要診斷指標(biāo)之一,需結(jié)合關(guān)節(jié)癥狀、類風(fēng)濕因子、影像學(xué)檢查等綜合判斷。

1、診斷意義

抗CCP抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異性較高,陽(yáng)性結(jié)果可能提示疾病風(fēng)險(xiǎn),但部分健康人群或干燥綜合征患者也可能出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性。

2、假陽(yáng)性可能

慢性感染、結(jié)核病等炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致抗體假陽(yáng)性,需通過臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查排除干擾因素。

3、早期預(yù)警

無癥狀但持續(xù)高滴度陽(yáng)性者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)癥狀,必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查。

4、鑒別診斷

需與骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病鑒別,典型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為晨僵超過1小時(shí)、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛。

發(fā)現(xiàn)抗CCP抗體升高應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),日常注意關(guān)節(jié)保暖并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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