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男性結(jié)扎還能排精嗎

患者：男，44歲

病情描述:
男性結(jié)扎還能排精嗎
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

男性結(jié)扎后仍能排精，但精液中不含精子。輸精管結(jié)扎術(shù)通過阻斷精子運(yùn)輸通道實(shí)現(xiàn)避孕，精液成分主要受前列腺液、精囊液影響。

1、排精機(jī)制

結(jié)扎僅切斷輸精管，睪丸持續(xù)產(chǎn)生精子會被巨噬細(xì)胞分解吸收，精液由前列腺與精囊腺分泌液體組成，外觀和量無顯著變化。

2、精液成分

術(shù)后精液仍含果糖、酶類等成分，但顯微鏡檢可見無精子。需通過精液分析確認(rèn)絕育效果，約需排精20次后檢測更準(zhǔn)確。

3、射精感受

神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮不受影響，勃起功能、性高潮強(qiáng)度與術(shù)前無異。部分人群因心理因素可能主觀感受差異。

4、復(fù)通可能

輸精管復(fù)通術(shù)成功率與結(jié)扎時(shí)長負(fù)相關(guān)，顯微吻合術(shù)后自然受孕概率約30-70%，需評估吻合部位纖維化程度。

術(shù)后保持適度排精頻率有助于管道清理，避免劇烈運(yùn)動防止血腫，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

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