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慢性潰瘍直腸炎會(huì)癌變嗎

患者：女，41歲

病情描述:
慢性潰瘍直腸炎會(huì)癌變嗎
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

慢性潰瘍直腸炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，但概率相對(duì)較低。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與病程長短、炎癥控制情況、遺傳因素、是否定期監(jiān)測等因素有關(guān)。

1、病程長短

病程超過10年的患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議長期患者每1-2年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測。

2、炎癥控制

持續(xù)活動(dòng)性炎癥會(huì)導(dǎo)致腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，增加異型增生概率，規(guī)范使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、遺傳因素

伴有原發(fā)性硬化性膽管炎或直系親屬有結(jié)腸癌病史者風(fēng)險(xiǎn)更高，這類人群需要更密切的隨訪。

4、監(jiān)測頻率

定期腸鏡檢查能早期發(fā)現(xiàn)黏膜異型增生，及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下切除或外科干預(yù)可阻斷癌變進(jìn)程。

建議患者保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并建立規(guī)范的腸鏡隨訪計(jì)劃。

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