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流產(chǎn)有很多血塊流出正常嗎

患者：女，65歲

病情描述:
流產(chǎn)有很多血塊流出正常嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)時(shí)排出較多血塊屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常與子宮收縮、妊娠組織排出有關(guān)，但需警惕大出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。

1. 生理性出血

妊娠終止后子宮內(nèi)膜脫落會(huì)形成血塊，血塊量通常不超過(guò)月經(jīng)期最大量，可觀察出血量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 子宮收縮不良

子宮復(fù)舊不全可能導(dǎo)致血塊積聚，伴隨下腹墜痛，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等促進(jìn)宮縮藥物。

3. 妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留組織與血液混合成塊，可能伴有發(fā)熱或持續(xù)出血，需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)或服用米非司酮片。

4. 凝血功能異常

血小板減少或凝血障礙患者出血量較大，血塊質(zhì)地稀薄，需及時(shí)檢測(cè)凝血功能并輸注凝血酶原復(fù)合物等藥物。

流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天，使用計(jì)量型衛(wèi)生巾監(jiān)測(cè)出血量，兩周內(nèi)避免盆浴，若血塊超過(guò)雞蛋大小或每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾需急診處理。

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