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甲胎蛋白高多少是肝癌嗎

患者：男，51歲

病情描述:
甲胎蛋白高多少是肝癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲胎蛋白升高不一定意味著肝癌，輕度升高可能與肝炎、肝硬化有關(guān)，顯著持續(xù)升高需警惕肝癌可能。

1、肝炎因素

病毒性肝炎活動(dòng)期可導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高，通常伴隨乏力、食欲減退，需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋，并定期復(fù)查肝功能。

2、肝硬化因素

肝硬化修復(fù)過程中甲胎蛋白可能中度升高，常伴有腹水、脾大，需保肝治療如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨，同時(shí)監(jiān)測(cè)影像學(xué)變化。

3、生殖腫瘤因素

睪丸或卵巢生殖細(xì)胞腫瘤可引起甲胎蛋白異常升高，伴隨局部腫塊，需手術(shù)切除聯(lián)合化療藥物如順鉑、依托泊苷。

4、肝癌因素

甲胎蛋白超過400μg/L且持續(xù)上升需高度懷疑肝癌，可能伴隨消瘦、肝區(qū)疼痛，確診需結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI，治療包括手術(shù)切除、靶向藥物如侖伐替尼。

建議甲胎蛋白異常者完善肝臟超聲、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)，避免飲酒并保持規(guī)律作息，動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化。

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