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脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療方法有哪些

患者:女,61歲

病情描述:
脊柱轉(zhuǎn)移瘤的治療方法有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

脊柱轉(zhuǎn)移瘤可通過鎮(zhèn)痛治療、放射治療、手術(shù)治療、靶向治療等方式干預(yù)。治療方法選擇主要取決于原發(fā)腫瘤類型、轉(zhuǎn)移灶范圍及患者整體狀況。

1、鎮(zhèn)痛治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、阿片類藥物如羥考酮可用于緩解疼痛,嚴(yán)重疼痛可聯(lián)合使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

2、放射治療

體外放射治療可縮小腫瘤并減輕脊髓壓迫,立體定向放射外科適用于局限性病灶,常配合雙膦酸鹽類藥物抑制骨質(zhì)破壞。

3、手術(shù)治療

椎體成形術(shù)適用于病理性骨折,腫瘤切除術(shù)聯(lián)合脊柱內(nèi)固定可重建穩(wěn)定性,需根據(jù)脊髓受壓程度選擇前路或后路手術(shù)。

4、靶向治療

針對(duì)乳腺癌等特定原發(fā)腫瘤可使用曲妥珠單抗,肺癌轉(zhuǎn)移可選用奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑,需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果用藥。

治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。

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