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脊柱側(cè)彎怎么糾正

患者：男，61歲

病情描述:
脊柱側(cè)彎怎么糾正
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱側(cè)彎可通過(guò)姿勢(shì)矯正、支具治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式糾正。脊柱側(cè)彎通常由不良姿勢(shì)、肌肉失衡、先天因素、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。

1、姿勢(shì)矯正：

長(zhǎng)期坐姿不正或背包過(guò)重可能導(dǎo)致功能性脊柱側(cè)彎，建議調(diào)整桌椅高度，避免單側(cè)負(fù)重，必要時(shí)使用人體工學(xué)護(hù)脊坐墊。

2、支具治療：

適用于青少年中度側(cè)彎，可能與椎體生長(zhǎng)不對(duì)稱有關(guān)，表現(xiàn)為雙肩不等高。常用波士頓支具或密爾沃基支具，需每日佩戴20小時(shí)以上。

3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)：

施羅德脊柱操、懸吊訓(xùn)練等可改善肌肉失衡，適合輕度側(cè)彎伴核心肌群無(wú)力，表現(xiàn)為腰部不對(duì)稱凹陷。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周訓(xùn)練3次。

4、手術(shù)治療：

嚴(yán)重側(cè)彎超過(guò)40度或伴心肺壓迫需手術(shù)，可能與馬凡綜合征等遺傳病有關(guān)。常用椎弓根螺釘固定術(shù)或生長(zhǎng)棒技術(shù)，術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡硬板床，游泳和瑜伽有助于維持脊柱柔韌性，定期復(fù)查X光片監(jiān)測(cè)側(cè)彎角度變化。

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