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近視600度老了會(huì)瞎嗎

患者：男，40歲

病情描述:
近視600度老了會(huì)瞎嗎
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

近視600度多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致失明，但可能增加視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等嚴(yán)重眼部疾病風(fēng)險(xiǎn)，老年期視力損害與高度近視并發(fā)癥、用眼習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、視網(wǎng)膜病變

高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜變薄或裂孔，表現(xiàn)為閃光感或視野缺損，需定期眼底檢查，藥物可用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

2、黃斑退化

近視性黃斑病變可能導(dǎo)致中央視力喪失，與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān)，治療需玻璃體注射雷珠單抗，配合葉黃素補(bǔ)充劑延緩進(jìn)展。

3、青光眼風(fēng)險(xiǎn)

眼軸延長(zhǎng)可能改變房角結(jié)構(gòu)誘發(fā)青光眼，表現(xiàn)為眼壓升高和視野縮窄，可用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓。

4、白內(nèi)障提前

晶狀體代謝異常易導(dǎo)致早發(fā)性白內(nèi)障，出現(xiàn)視物模糊和眩光，成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，控制血糖血壓，適量補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于維持視網(wǎng)膜健康。

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