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男姓糖尿病能生小孩嗎

患者：男，39歲

病情描述:
男姓糖尿病能生小孩嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

男性糖尿病患者多數(shù)情況下可以生育，但需注意血糖控制對(duì)精子質(zhì)量的影響。生育能力主要與血糖水平、并發(fā)癥、遺傳風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)分泌功能等因素有關(guān)。

1、血糖水平

長(zhǎng)期高血糖可能損害精子DNA完整性，建議通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物穩(wěn)定血糖，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

2、并發(fā)癥

糖尿病腎病或神經(jīng)病變可能影響性功能，需控制血壓并使用西地那非改善勃起功能，同時(shí)篩查尿微量白蛋白。

3、遺傳風(fēng)險(xiǎn)

子女患糖尿病概率略高，建議孕前進(jìn)行基因咨詢，配偶孕期需做葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠糖尿病。

4、內(nèi)分泌功能

糖尿病可能合并睪酮低下，表現(xiàn)為性欲減退，可通過(guò)十一酸睪酮補(bǔ)充治療，并檢測(cè)促黃體生成素水平。

備孕前3個(gè)月應(yīng)優(yōu)化血糖管理，避免使用格列酮類可能影響精子生成的藥物，配偶孕早期需加強(qiáng)胎兒畸形篩查。

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