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焦慮癥白天重晚上輕該怎么辦

患者：男，44歲

病情描述:
焦慮癥白天重晚上輕該怎么辦

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

焦慮癥白天重晚上輕可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、放松訓(xùn)練等方式改善。癥狀波動(dòng)可能與晝夜節(jié)律紊亂、壓力事件集中、皮質(zhì)醇分泌變化、夜間環(huán)境安靜等因素有關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整日間錯(cuò)誤認(rèn)知模式，暴露療法適用于特定場(chǎng)景引發(fā)的焦慮，需由心理醫(yī)生制定個(gè)性化方案。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，苯二氮?類藥物如勞拉西泮適用于急性發(fā)作，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時(shí)間。

3、生活方式調(diào)整

日間增加陽(yáng)光照射調(diào)節(jié)生物鐘，午間避免咖啡因攝入，工作時(shí)間設(shè)置休息間隙緩解持續(xù)壓力。

4、放松訓(xùn)練

傍晚進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松或正念呼吸練習(xí)，睡前兩小時(shí)避免刺激性活動(dòng)，建立晝夜分明的活動(dòng)節(jié)奏。

建議記錄日間焦慮觸發(fā)事件，保持規(guī)律作息同時(shí)，可適量補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果，但癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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