甲減患者舌頭黑紫怎么了
患者：女，43歲
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- 畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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甲狀腺激素偏高怎么治
甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。 臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時(shí)候，首先是需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。62616次播放 2019-12-19
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甲狀腺功能低下是什么病
甲狀腺功能低下，是由于體內(nèi)甲狀腺素水平低于正常水平導(dǎo)致的全身反應(yīng)，是身體重要的內(nèi)分泌激素，如果出現(xiàn)激素水平下降，功能低下會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管、血液系統(tǒng)、性腺激素等各種癥狀。 甲狀腺功能低下的診斷，在門診檢查甲狀腺功能五項(xiàng)或七項(xiàng)就能確診。其治療比較簡單，把甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平，甲狀腺功能低下就能得到很好治療。62491次播放 2019-12-19
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實(shí)際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€(gè)說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會(huì)選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對(duì)控制體重有利。對(duì)于偏瘦的患者會(huì)選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對(duì)改善體重增強(qiáng)體質(zhì)也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對(duì)肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會(huì)選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認(rèn)為他們對(duì)心腦血管有益。語音時(shí)長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人吃哪些食物
糖尿病患者可以吃像蛋、奶這些富有營養(yǎng)的食物，可以吃粗糧和蔬菜。根據(jù)不同血糖情況吃不同量的水果。 糖尿病患者的飲食根據(jù)不同血糖情況提出不同要求，在血糖特別高的情況下，任何的水果、甜食都是嚴(yán)格控制。血糖非常平穩(wěn)的情況下，可以正常食用水果的。 在控制總量的前提下，碳水化合物占一天總量的50%左右，蛋白占25%左右，脂肪占25%~%30%左右，蔬菜、粗糧，是鼓勵(lì)糖尿病患者增加攝入。對(duì)于像蛋、奶這些富有營養(yǎng)食物也是鼓勵(lì)糖尿病患者食用的。 總之一個(gè)原則，在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。語音時(shí)長 02:0753245次收聽 2019-11-27 -
什么人最容易得糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，糖尿病患者在日常生活中必須做好預(yù)防工作，才能盡量避免患糖尿病，并不是所有的糖尿病患者都會(huì)引發(fā)糖足的，患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外，還有很多其他的原因也會(huì)引發(fā)糖尿病足，那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我們來了解下。
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時(shí)候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進(jìn)這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會(huì)引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì)引起血糖升高，這一部分患者對(duì)因治療，同時(shí)也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時(shí)長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運(yùn)動(dòng)，選用合適的藥物，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖，配合糖尿病健康教育等進(jìn)行治療。 一、飲食控制實(shí)際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運(yùn)動(dòng)方式，長久堅(jiān)持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進(jìn)行治療。 四、糖尿病監(jiān)測(cè)，規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對(duì)糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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糖尿病足會(huì)有什么危害
糖尿病足會(huì)有什么危害呢?這個(gè)問題可能是很多糖尿病足患者及家屬都十分關(guān)注的，糖尿病足雖然在日常生活中比較常見，但很多人對(duì)這個(gè)病還是不了解的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會(huì)有什么危害。
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糖尿病腳腫應(yīng)該怎么辦
糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡單癥狀，但預(yù)示的病情可能有種種原因。擔(dān)心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現(xiàn)腎功能不全導(dǎo)致水腫，屬于糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時(shí)合并冠心病，如果合并冠心病出現(xiàn)心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴(yán)重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴(yán)重時(shí)甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因?yàn)檫@種疾病，預(yù)示著體內(nèi)水的代謝異常，也就是說體內(nèi)的水無法通過腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預(yù)示是糖尿病導(dǎo)致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過平時(shí)生活的調(diào)理，比如減少長期站立的時(shí)間，平時(shí)平臥時(shí)抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險(xiǎn)性也是比較輕的。語音時(shí)長 01:5160598次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防
糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防呢?對(duì)于這個(gè)問題很多朋友可能都不了解，很多人可能都覺得糖尿病足這樣的疾病是不會(huì)落在自己身上的，現(xiàn)實(shí)生活中糖尿病足的發(fā)病率近年來一直在提高，所以我們還是要重視這個(gè)病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防。
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糖尿病引起的腳麻應(yīng)該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因再針對(duì)治療，可以用相應(yīng)藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致，以下肢對(duì)稱的麻木癥狀為主，同時(shí)會(huì)有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會(huì)伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會(huì)引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應(yīng)治療。語音時(shí)長 01:4855462次收聽 2019-11-27 -
如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項(xiàng)指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標(biāo)異常，就診斷為糖尿病腎病。 糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌?，就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進(jìn)行綜合考量。52094次播放 2019-12-19
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甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥
甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。常見的包括呼吸困難和窒息，這是手術(shù)之后比較危急的一些情況，主要發(fā)生在手術(shù)之后的48小時(shí)以內(nèi)。 慢性的情況往往是手術(shù)當(dāng)中對(duì)于喉返神經(jīng)的損傷，這是最常見的一種甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥，癥狀就是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當(dāng)中直接損傷引起的，前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，往往是不可逆的，如果在手術(shù)當(dāng)中切除了甲狀旁腺，那可能會(huì)導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。 如果甲狀腺組織切除過多會(huì)造成永久的甲減，這些都是甲狀腺手術(shù)當(dāng)中常見的一些不良的副作用。63121次播放 2019-12-19
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須知，周圍神經(jīng)病變能活多久，這篇文章告訴你
一般來說周圍神經(jīng)病變是不會(huì)導(dǎo)致人死亡的，因?yàn)樗牟“Y相對(duì)來說比較輕，患有這個(gè)病狀主要會(huì)出現(xiàn)感覺方面的異常，大部分是可以得到有效的治療的，但是如果周圍神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重，也很有看可能會(huì)引起呼吸肌的癱瘓，如果耽誤治療的話，也很容易會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
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糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)
糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。一旦得了糖尿病，糖尿病并發(fā)癥就會(huì)接踵而來，而糖尿病足便是其中一種，今天我們一起來看看，糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?
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