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拉屎流鮮血不疼怎么回事

患者:男,47歲

病情描述:
拉屎流鮮血不疼怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

排便時(shí)無(wú)痛性鮮血便可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1. 痔瘡

內(nèi)痔出血是常見(jiàn)原因,血液鮮紅且附著于糞便表面,與久坐、便秘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解,藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2. 肛裂

新鮮肛裂可能無(wú)痛感,出血量少呈鮮紅色,多因大便干燥導(dǎo)致。建議保持排便通暢,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。

3. 直腸息肉

良性息肉表面糜爛可引發(fā)出血,通常無(wú)疼痛,需腸鏡檢查確診。較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理,藥物無(wú)法根治。

4. 腸道腫瘤

結(jié)直腸腫瘤出血可能為首發(fā)癥狀,常伴排便習(xí)慣改變。需進(jìn)行腸鏡和病理檢查,根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或放化療等治療方式。

建議記錄出血頻率和量,避免辛辣刺激食物,若反復(fù)出血或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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