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男性排尿困難是什么原因

患者：男，25歲

病情描述:
男性排尿困難是什么原因
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性排尿困難可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)管置入、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。

1、前列腺增生

多見于中老年男性，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費力。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致尿道纖維化狹窄，表現(xiàn)為排尿滴瀝、尿線分叉。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道成形術(shù)，合并感染時需配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫充血，常伴尿頻尿急尿痛。確診后需用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物，同時每日飲水超過2000毫升沖刷尿道。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無力，出現(xiàn)排尿躊躇、殘余尿增多。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時植入膀胱起搏器改善排尿功能。

日常應(yīng)避免憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入，每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查，出現(xiàn)血尿或急性尿潴留需立即急診處理。

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