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頸椎病引起的頭暈是怎么回事

患者:女,41歲

病情描述:
頸椎病引起的頭暈是怎么回事
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病引起的頭暈可能由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩(wěn)、腦供血不足等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎骨質(zhì)增生椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈,可能伴隨視物模糊??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等改善循環(huán)藥物。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng),引發(fā)血管痙攣。常見癥狀為持續(xù)性頭昏伴惡心出汗。建議減少低頭動(dòng)作,配合頸托固定,必要時(shí)使用甲鈷胺片、谷維素片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、頸椎不穩(wěn)

頸椎韌帶松弛導(dǎo)致椎體異?;顒?dòng),刺激周圍神經(jīng)血管。典型表現(xiàn)為體位變化時(shí)頭暈加重。需避免劇烈轉(zhuǎn)頭,通過頸椎操增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)融合。

4、腦供血不足

長(zhǎng)期頸椎病變導(dǎo)致慢性腦缺血,出現(xiàn)全天候頭昏沉感。可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)病相關(guān)。需控制原發(fā)病,聯(lián)合銀杏葉提取物片、倍他司汀片、鹽酸川芎嗪注射液等改善微循環(huán)。

日常保持正確坐姿,每小時(shí)活動(dòng)頸部,睡眠選用合適高度的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作。頭暈持續(xù)不緩解需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。

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