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肩周炎夜間疼痛厲害怎么辦

患者:女,51歲

病情描述:
肩周炎夜間疼痛厲害怎么辦
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肩周炎夜間疼痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、體位調(diào)整等方式緩解,通常由炎癥刺激、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)粘連、睡眠姿勢不當?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷理療

使用40℃左右熱毛巾敷于患處,每次15分鐘,有助于促進局部血液循環(huán)。炎癥刺激可能與滑膜充血水腫有關(guān),表現(xiàn)為靜息痛加重,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。

2、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解夜間疼痛。肌肉痙攣可能與寒冷刺激有關(guān),表現(xiàn)為肩部緊縮感,可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或外用吲哚美辛巴布膏。

3、康復訓練

進行鐘擺運動或爬墻訓練,每日3組。關(guān)節(jié)粘連可能與長期制動有關(guān),表現(xiàn)為活動受限,需配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療,急性期后可注射玻璃酸鈉改善潤滑。

4、體位調(diào)整

睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂保持功能位。睡眠姿勢不當可能導致神經(jīng)壓迫,表現(xiàn)為麻木刺痛,建議選擇仰臥位或健側(cè)臥位,避免患肩長時間受壓。

日常避免提重物及受涼,疼痛持續(xù)加重需及時至骨科就診評估凍結(jié)肩程度,必要時行關(guān)節(jié)腔灌注治療。

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