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流產(chǎn)三次還能正常懷孕嗎

患者:女,41歲

病情描述:
流產(chǎn)三次還能正常懷孕嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)三次后多數(shù)情況下仍能正常懷孕,實際生育能力與流產(chǎn)原因、子宮內(nèi)膜恢復(fù)、內(nèi)分泌功能及年齡等因素密切相關(guān)。

1. 流產(chǎn)原因

反復(fù)流產(chǎn)可能與黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題有關(guān),需通過孕酮檢測、甲狀腺功能篩查明確病因,針對性補充黃體酮或優(yōu)甲樂等藥物。

2. 內(nèi)膜修復(fù)

多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,可通過宮腔鏡評估內(nèi)膜狀態(tài),必要時采用雌激素周期療法促進內(nèi)膜增生。

3. 感染控制

流產(chǎn)后盆腔感染可能引發(fā)輸卵管粘連,建議行衣原體抗體檢測及子宮輸卵管造影,確診后需抗感染治療或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

4. 遺傳篩查

夫妻雙方應(yīng)進行染色體核型分析,排除平衡易位等遺傳因素,胚胎染色體異常者可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎。

建議孕前3個月開始補充葉酸,監(jiān)測排卵周期,流產(chǎn)后避孕3-6個月待生理功能恢復(fù)后再嘗試妊娠,孕期需加強產(chǎn)檢及激素水平監(jiān)測。

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