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基肯孔雅熱如何判斷

患者:男,45歲

病情描述:
基肯孔雅熱如何判斷
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

基肯孔雅熱主要通過臨床癥狀結合實驗室檢測判斷,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關節(jié)劇痛、皮疹,確診需依賴病毒核酸檢測或血清抗體檢測。

1、癥狀識別

早期出現(xiàn)39℃以上驟發(fā)高熱伴寒戰(zhàn),72小時內(nèi)出現(xiàn)多關節(jié)對稱性腫痛,常見于手腕、膝蓋等部位,半數(shù)患者出現(xiàn)斑丘疹。

2、流行病史

發(fā)病前2周內(nèi)有疫區(qū)旅居史或蚊蟲叮咬史,白紋伊蚊和埃及伊蚊為主要傳播媒介,熱帶地區(qū)夏秋季高發(fā)。

3、實驗室檢查

急性期可進行RT-PCR檢測基肯孔雅病毒RNA,發(fā)病5天后可行IgM抗體檢測,血常規(guī)可見淋巴細胞減少。

4、鑒別診斷

需與登革熱、寨卡病毒感染等蚊媒疾病區(qū)分,登革熱多見出血傾向,寨卡病毒以輕微發(fā)熱為主。

出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)隔離,防蚊措施可降低傳播風險,恢復期關節(jié)疼痛可能持續(xù)數(shù)周,需避免劇烈運動。

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