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甲狀腺癌全切和半切區(qū)別

患者：男，49歲

病情描述:
甲狀腺癌全切和半切區(qū)別
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌全切與半切的主要區(qū)別在于切除范圍，全切術(shù)需切除全部甲狀腺組織，半切術(shù)僅切除病變側(cè)腺葉。手術(shù)方式選擇主要與腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素有關(guān)。

1. 切除范圍

全切術(shù)徹底清除甲狀腺組織，適用于多灶性癌或雙側(cè)病變；半切術(shù)保留健側(cè)腺體，適用于單側(cè)局限性分化型癌。

2. 術(shù)后用藥

全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療；半切患者可能無(wú)須服藥或僅短期補(bǔ)充，取決于剩余甲狀腺功能。

3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

全切術(shù)可降低局部復(fù)發(fā)概率，但可能增加甲狀旁腺損傷風(fēng)險(xiǎn)；半切術(shù)保留部分功能，但需密切監(jiān)測(cè)殘余腺體。

4. 并發(fā)癥差異

全切術(shù)更易出現(xiàn)永久性低鈣血癥和聲帶麻痹；半切術(shù)術(shù)后恢復(fù)較快，但存在二次手術(shù)可能。

術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免過(guò)度勞累及情緒波動(dòng)。

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