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精神病發(fā)作自己知道嗎

患者:男,46歲

病情描述:
精神病發(fā)作自己知道嗎
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

多數(shù)精神病發(fā)作時(shí)患者無(wú)法意識(shí)到自身異常,疾病嚴(yán)重程度、類型及自知力受損情況是主要影響因素。

1. 疾病類型:

精神分裂癥等重性精神障礙常伴隨嚴(yán)重自知力缺失,患者通常否認(rèn)患??;抑郁癥等心境障礙部分患者可能存在病感認(rèn)知。

2. 發(fā)作階段:

急性發(fā)作期自知力往往完全喪失,緩解期可能出現(xiàn)間斷性病識(shí)感,這種波動(dòng)性與腦功能損傷程度相關(guān)。

3. 認(rèn)知功能:

前額葉功能受損會(huì)導(dǎo)致自我監(jiān)控能力下降,這是自知力缺失的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ),常見于慢性精神疾病患者。

4. 干預(yù)影響:

規(guī)范治療可部分恢復(fù)病識(shí)感,心理教育能幫助患者建立疾病模型,但完全恢復(fù)自知力存在較大個(gè)體差異。

建議家屬記錄患者癥狀變化,陪同定期精神科復(fù)診,保持規(guī)律用藥同時(shí)避免刺激性食物攝入。

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