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沒來姨媽但是出血

患者：女，60歲

病情描述:
沒來姨媽但是出血
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮肌瘤等原因引起，需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、排卵期出血

排卵期雌激素短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或壓力過大可能引發(fā)黃體功能不足，出血量少于月經(jīng)，可通過調(diào)整作息、口服短效避孕藥（如屈螺酮炔雌醇片）調(diào)節(jié)周期。

3、生殖系統(tǒng)炎癥

宮頸炎或陰道炎可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有異味或瘙癢，需陰道用藥（如保婦康栓）或口服抗生素（如甲硝唑片）治療。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起不規(guī)則出血，可能伴隨經(jīng)量增多，可通過米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴(yán)重者需行宮腔鏡手術(shù)切除。

建議記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血持續(xù)超過一周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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