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拉完屎拉血是怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
拉完屎拉血是怎么回事
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

排便后出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡

排便用力或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為便后滴鮮血?？蓽厮【徑獍Y狀，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、消痔靈注射液等藥物。

2、肛裂

大便干硬撕裂肛管皮膚形成潰瘍，伴隨排便劇痛和少量鮮紅血跡。增加膳食纖維攝入軟化糞便，局部使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、地奧司明片等藥物促進(jìn)愈合。

3、結(jié)直腸息肉

腸道黏膜增生性病變表面血管破裂，多見(jiàn)黏液血便。需腸鏡下切除治療，病理檢查排除惡變可能，術(shù)后可配合使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、酪酸梭菌活菌散等藥物。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管導(dǎo)致暗紅色血便，常伴體重下降。需手術(shù)切除病灶，根據(jù)分期配合放化療，治療期間可使用瑞戈非尼片、卡培他濱片、西妥昔單抗注射液等靶向藥物。

日常保持規(guī)律作息，每日飲水超過(guò)1500毫升，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物，避免久坐及辛辣刺激飲食。出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨貧血癥狀需立即就醫(yī)。

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