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兩眼度數(shù)相差大的危害

患者：女，61歲

病情描述:
兩眼度數(shù)相差大的危害
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

兩眼度數(shù)相差大可能導(dǎo)致視疲勞、雙眼視功能異常、弱視、斜視等問(wèn)題。主要危害包括視力發(fā)育受阻、立體視覺(jué)喪失、頭痛眼脹等不適癥狀。

1、視疲勞

雙眼屈光參差超過(guò)200度時(shí)，大腦難以融合不同清晰度的影像，長(zhǎng)期用眼易出現(xiàn)眼干、酸脹等視疲勞癥狀。建議通過(guò)框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正，藥物可選玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方門(mén)冬維甘滴眼液。

2、雙眼視功能異常

較大度數(shù)差會(huì)破壞雙眼協(xié)同能力，導(dǎo)致融像功能下降?？赡芘c先天性屈光介質(zhì)差異有關(guān)，表現(xiàn)為閱讀時(shí)字跡重疊。需進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練，藥物可使用消旋山莨菪堿滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

3、弱視風(fēng)險(xiǎn)

兒童時(shí)期超過(guò)300度的屈光參差易導(dǎo)致差眼抑制，形成屈光參差性弱視。家長(zhǎng)需在3-6歲黃金期帶孩子進(jìn)行遮蓋治療，配合弱視訓(xùn)練儀，藥物常用左旋多巴片、胞磷膽堿鈉膠囊。

4、斜視發(fā)生

長(zhǎng)期未矯正的高度屈光參差可能引發(fā)調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視，與晶狀體過(guò)度調(diào)節(jié)有關(guān)。表現(xiàn)為視物重影、眼位偏斜，需通過(guò)三棱鏡矯正或手術(shù)干預(yù)，藥物可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。

建議每半年進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，兒童患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療，成人可選擇RGP硬性角膜接觸鏡減少像差，日常避免側(cè)臥玩手機(jī)等不良用眼習(xí)慣。

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