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患橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎

患者：男，39歲

病情描述:
患橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本氏甲狀腺炎多數(shù)情況下屬于慢性可控疾病，嚴(yán)重程度主要與甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān)，常見表現(xiàn)包括甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大等。

1、輕度甲減

早期可能僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高，可通過左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物替代治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、顯著甲減

可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀，需調(diào)整藥物劑量，配合硒酵母片等輔助治療，避免發(fā)生粘液性水腫。

3、甲狀腺腫大

明顯腫大可壓迫氣管食管，超聲評(píng)估后必要時(shí)行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。

4、合并癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未控制可能增加心血管疾病、不孕等風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測(cè)抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平，及時(shí)干預(yù)并發(fā)癥。

保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物，避免劇烈情緒波動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。

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