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開(kāi)顱手術(shù)有幾個(gè)危險(xiǎn)期

患者：男，39歲

病情描述:
開(kāi)顱手術(shù)有幾個(gè)危險(xiǎn)期
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

開(kāi)顱手術(shù)危險(xiǎn)期主要有術(shù)后24小時(shí)、術(shù)后3天、術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月四個(gè)關(guān)鍵階段。

1、術(shù)后24小時(shí)：

此階段易發(fā)生急性腦水腫和顱內(nèi)出血，需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征及瞳孔變化，必要時(shí)緊急行CT復(fù)查。

2、術(shù)后3天：

感染風(fēng)險(xiǎn)高峰期，可能出現(xiàn)腦膜炎或切口感染，需嚴(yán)格無(wú)菌操作并預(yù)防性使用抗生素。

3、術(shù)后1周：

遲發(fā)性血腫和腦脊液漏常見(jiàn)，需觀察意識(shí)狀態(tài)變化及切口滲液情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。

4、術(shù)后1個(gè)月：

癲癇發(fā)作和遠(yuǎn)期感染仍可能發(fā)生，需繼續(xù)抗癲癇藥物管理，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)。

術(shù)后需保持頭部抬高30度體位，避免劇烈咳嗽或用力排便，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與隨訪。

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