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老年人低壓低于60怎么辦

患者：女，61歲

病情描述:
老年人低壓低于60怎么辦
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

老年人低壓低于60毫米汞柱可能由體位性低血壓、藥物副作用、貧血、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、原發(fā)病治療等方式改善。

1、體位性低血壓

長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身可能導(dǎo)致血壓驟降，建議老年人改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，穿彈力襪幫助血液回流。

2、藥物副作用

降壓藥、利尿劑等可能過(guò)度降低血壓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物，如將硝苯地平改為氨氯地平，必要時(shí)停用氫氯噻嗪。

3、貧血

缺鐵性貧血或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、維生素B12片，適量增加紅肉和動(dòng)物肝臟攝入。

4、心力衰竭

心肌收縮力下降會(huì)導(dǎo)致低血壓伴呼吸困難、下肢水腫，需規(guī)范治療原發(fā)病，使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，配合呋塞米減輕心臟負(fù)荷。

日常建議少量多餐避免餐后低血壓，進(jìn)行適度抗阻訓(xùn)練改善血管張力，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，若出現(xiàn)頭暈昏厥需立即就醫(yī)。

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