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類風濕是什么原因造成的

患者:女,61歲

病情描述:
類風濕是什么原因造成的
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

類風濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR4等易感基因,家族聚集性明顯。建議定期監(jiān)測類風濕因子,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物。

2、免疫異常

自身抗體攻擊滑膜組織導致炎癥,可能與T細胞功能紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、白芍總苷膠囊控制癥狀。

3、感染因素

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)免疫反應(yīng)。需排查慢性感染灶,合并感染時需聯(lián)用抗生素,同時維持抗風濕治療。

4、環(huán)境因素

長期吸煙或接觸硅塵會增加患病風險。戒煙并做好職業(yè)防護,寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀,需注意關(guān)節(jié)保暖。

保持適度關(guān)節(jié)活動,選擇低升糖指數(shù)飲食,肥胖患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷,急性期建議使用輔助支具保護受累關(guān)節(jié)。

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