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來了一點(diǎn)點(diǎn)血又沒了怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
來了一點(diǎn)點(diǎn)血又沒了怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

陰道少量出血后停止可能由排卵期出血、激素波動、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過觀察癥狀變化、激素調(diào)節(jié)、婦科檢查等方式明確診斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常無須治療，持續(xù)觀察即可。

2、激素波動

壓力或作息紊亂會干擾內(nèi)分泌，引起非經(jīng)期出血，建議調(diào)整作息并減少焦慮，必要時(shí)檢測性激素水平。

3、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)，常伴隨接觸性出血，需進(jìn)行TCT和HPV篩查，藥物可選保婦康栓、干擾素栓。

4、子宮內(nèi)膜息肉

異常增生的內(nèi)膜組織易導(dǎo)致間斷出血，超聲檢查可確診，藥物治療采用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

建議記錄出血時(shí)間與周期特征，避免劇烈運(yùn)動，若出血反復(fù)或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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