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甲狀腺腫瘤微波消融手術(shù)是全麻嗎

患者:男,56歲

病情描述:
甲狀腺腫瘤微波消融手術(shù)是全麻嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺腫瘤微波消融手術(shù)通常采用局部麻醉,少數(shù)情況可能需靜脈鎮(zhèn)靜輔助。麻醉方式選擇主要與腫瘤位置、患者耐受度、手術(shù)復(fù)雜度等因素有關(guān)。

1、局部麻醉

多數(shù)甲狀腺微波消融術(shù)在超聲引導(dǎo)下完成,局部麻醉可有效阻斷穿刺點(diǎn)痛覺,患者術(shù)中保持清醒但無疼痛感。

2、靜脈鎮(zhèn)靜

對(duì)焦慮敏感或頸部解剖特殊的患者,可能聯(lián)合使用丙泊酚等短效鎮(zhèn)靜藥物,達(dá)到清醒鎮(zhèn)靜狀態(tài)。

3、全麻評(píng)估

若腫瘤鄰近喉返神經(jīng)或需雙側(cè)消融,經(jīng)麻醉科評(píng)估后可能選擇氣管插管全麻,但臨床占比不足5%。

4、術(shù)后觀察

無論采用何種麻醉方式,術(shù)后均需監(jiān)測2-4小時(shí),觀察有無聲音嘶啞、出血等并發(fā)癥。

術(shù)前需完善甲狀腺功能及頸部CT評(píng)估,術(shù)后避免劇烈頸部活動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測消融效果。

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