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基底節(jié)區(qū)腦出血嚴(yán)重嗎

患者:女,48歲

病情描述:
基底節(jié)區(qū)腦出血嚴(yán)重嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

基底節(jié)區(qū)腦出血屬于較嚴(yán)重的腦血管疾病,其嚴(yán)重程度主要與出血量、是否累及關(guān)鍵功能區(qū)、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。

1、出血量影響

少量出血可能僅引起輕度肢體麻木,大量出血可導(dǎo)致偏癱甚至昏迷。出血量超過30毫升時(shí)通常需要緊急手術(shù)干預(yù)。

2、功能區(qū)受累

若出血累及內(nèi)囊等運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路,會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體完全癱瘓;影響語言中樞則導(dǎo)致失語癥。功能區(qū)損傷往往遺留長(zhǎng)期后遺癥。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

急性期可能發(fā)生腦疝、肺部感染等危及生命的并發(fā)癥。后期常見癲癇發(fā)作、深靜脈血栓等繼發(fā)問題,需長(zhǎng)期康復(fù)管理。

4、預(yù)后差異

年輕患者恢復(fù)相對(duì)較好,但合并高血壓、糖尿病的老年患者預(yù)后較差。早期康復(fù)介入可顯著改善功能結(jié)局。

發(fā)病后需絕對(duì)臥床,保持血壓穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng),康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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