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睡覺(jué)握拳頭是怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
睡覺(jué)握拳頭是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

睡覺(jué)握拳頭可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、精神壓力過(guò)大、神經(jīng)系統(tǒng)異常、帕金森病等因素有關(guān)。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮姿勢(shì)可能引發(fā)肌肉緊張，導(dǎo)致無(wú)意識(shí)握拳。建議調(diào)整睡姿為仰臥或側(cè)臥，使用支撐型枕頭緩解肌肉壓力。

2、精神壓力過(guò)大

焦慮或過(guò)度疲勞時(shí)，大腦皮層興奮性增高可能引發(fā)肢體緊繃?？赏ㄟ^(guò)冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練改善，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。

3、神經(jīng)系統(tǒng)異常

周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能導(dǎo)致肌張力異常，常伴有肢體麻木或刺痛感。需進(jìn)行肌電圖檢查，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、帕金森病

黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元退化會(huì)引起靜止性震顫和肌強(qiáng)直，典型表現(xiàn)為齒輪樣肌張力增高。需神經(jīng)科評(píng)估，常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物控制癥狀。

夜間持續(xù)握拳伴晨起手部酸痛時(shí)，建議記錄睡眠視頻供醫(yī)生參考，避免睡前攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)。

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