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皮膚肥大細胞增生癥怎么檢查

患者:男,51歲

病情描述:
皮膚肥大細胞增生癥怎么檢查
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮膚肥大細胞增生癥可通過體格檢查、皮膚活檢、血液檢查、骨髓穿刺等方式確診。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室結(jié)果綜合判斷。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觀察皮膚丘疹、斑塊或結(jié)節(jié)特征,摩擦皮損后若出現(xiàn)蕁麻疹樣反應(yīng)(Darier征陽性)可初步判斷。

2、皮膚活檢

取病變組織進行病理學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)真皮層大量肥大細胞浸潤是確診依據(jù),需配合免疫組化檢測類胰蛋白酶。

3、血液檢查

檢測血清類胰蛋白酶和組胺水平,持續(xù)升高提示系統(tǒng)性受累,需進一步評估骨髓情況。

4、骨髓穿刺

當(dāng)懷疑系統(tǒng)性肥大細胞增生癥時需進行,通過細胞形態(tài)學(xué)和CD117免疫標(biāo)記確認肥大細胞異常增殖。

確診后應(yīng)避免劇烈摩擦皮膚、溫度驟變等誘發(fā)因素,日常記錄皮損變化情況并定期復(fù)查血液指標(biāo)。

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