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如何判斷是不是早泄

患者:男,32歲

病情描述:
如何判斷是不是早泄
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

早泄可通過性生活時間評估、心理狀態(tài)分析、伴隨癥狀觀察及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。主要判斷依據(jù)包括射精潛伏期短于1分鐘、控制射精能力差、伴隨焦慮抑郁情緒及排除器質(zhì)性疾病。

1、時間評估

原發(fā)性早泄通常表現(xiàn)為插入陰道后1分鐘內(nèi)射精,繼發(fā)性早泄則表現(xiàn)為射精時間較既往顯著縮短??赏ㄟ^秒表客觀記錄,但需排除環(huán)境緊張等干擾因素。

2、控制能力

患者主觀感受射精控制力下降,在輕微性刺激下即產(chǎn)生強烈射精沖動,超過50%的性交過程中無法延遲射精。這種失控感需持續(xù)3個月以上。

3、心理狀態(tài)

早泄常伴隨焦慮、抑郁等情緒障礙,部分患者因害怕性交失敗而產(chǎn)生回避行為。心理評估量表可輔助診斷,但需與單純性焦慮癥鑒別。

4、醫(yī)學(xué)檢查

需通過前列腺液檢查、激素檢測等排除前列腺炎、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。必要時進(jìn)行陰莖敏感度測試,但敏感度增高并非診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

建議記錄3個月性行為日志,避免過度自慰,伴侶共同參與治療有助于準(zhǔn)確評估。確診需由泌尿外科或男科醫(yī)生結(jié)合國際性醫(yī)學(xué)學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)綜合判斷。

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